インプラントとは？ What is an implant?
インプラントとは歯を失ったところに、チタン製の人工歯根を植えて、その上にセラミックやジルコニアなどを被せることで咬み合わせや見た目の自然さを回復する治療です。「第二の永久歯」「第三の歯」とも言われています。
インプラントは、1950年頃スウェーデンの整形外科医ブローネマルク博士らが「チタン」と骨が結合することを発見したことから始まりました。
インプラントに用いる「チタン」や「セラミック」は骨と直接結合する特性を持ち、金属アレルギーの報告がない材料としても有名ですが、心臓のペースメーカーや人工関節など様々な分野で使用されています。
インプラントは、自分の歯と大変よく似た構造をしていて、歯冠部と歯根部とから構成されています。インプラントの構造は、アバットメント（支台部）とインプラント体（歯根部）の二つに分けられます。この上にセラミッククラウン等の上部構造補綴物（人工歯）が乗せられます。インプラントの素材には、生体親和性（生体とのなじみ）に優れた、チタン、セラミックといった素材を主に用いられる為、安全性の高い治療方法です。
金属アレルギーの方でも安心 Allergy
インプラントに使用されるチタンやセラミックは、生体親和性が高く、金属アレルギーの報告がほとんどない素材です。そのため、金属アレルギーをお持ちの方でも安心して治療を受けていただけるケースが多くあります。
また、セラミック素材を使用することで、金属特有の黒ずみや歯ぐきの変色を防ぐことができ、より自然で美しい見た目に仕上げることができます。
インプラントの
メリット・デメリット Merit & Demerit
メリット Merit
健康寿命を保つことに貢献する
インプラント治療はブリッジや入れ歯とは異なり、土台となる歯を削ることもなく、バネを他の歯にかけません。他の健康な歯に全く負担をかけないので、結果として今ある自分の歯の寿命を延ばすことができます。
歯ぐきへ直接、第3の歯を埋め込む事になるので咬合力を支える歯が増えることになります。残っている自分の歯にかかる負担を分散させることができるので、自分の歯を守ることができます。歯の寿命を延ばすことが可能で、全身の健康を保つことにも繋がります。おせんべいが噛める
インプラントの噛む力は、天然の歯と全く同じとは言えませんが、ほぼ同じです。天然歯での咬合力を100%とするとインプラントでは90%の力で咬むことができるため、ブリッジや入れ歯に比べるとよく咬むことができます。
おせんべいなどの硬い食べ物も、何の問題もなく噛めます。これまで食事の時に感じていた多くの不満は解決します。取り外し式の入れ歯では、硬いものが噛みにくく、時間の経過とともに調整が必要になったり、入れ歯と歯ぐきの隙間に食べ物が入るようになったりします。
入れ歯を入れること自体が、苦手とおっしゃる方は少なくありません。入れ歯の使用により、「寝る前に入れ歯を外して洗浄をする自分・・・」が老いていくような気持ちになってしまうこともあるそうです。インプラント治療は、歯がない場所に永久歯がよみがえるのと同じ感覚ですので、入れ歯のように着脱する必要も、毎晩洗浄する必要もありません。
また、ブリッジ治療は、人工歯を固定するために天然歯を削る必要があります。天然歯を削るとその歯の寿命は確実に短くなってしまいます。しかしながら、インプラント治療では歯が抜けた部分だけ治療を行います。天然の歯を削る必要がありませんので、他の治療方法と比較してご自身の歯を長持ちさせることが可能です。見た目は天然歯と一緒
ほぼ自分の歯と同じような機能性を持ちながら、見た目の自然さにも優れているため充実感、満足感を得られ易い治療法です。
インプラントという土台に固定する人工歯冠は単に白いというだけでなく、患者様の口腔内に合わせて形、透明度、色の濃淡にまで細かく表現することができます。※一部例外的に審美的な回復が困難な場合がありますので、特に治療後の見た目について心配な方はご相談ください
デメリット Demerit
体質や持病について
骨粗しょう症などのように骨がボソボソの場合には適用できないこともあります。また、進行した全身疾患(心臓病、高血圧、糖尿病など)を有している場合には外科的侵襲や麻酔のリスクが高いためにインプラントが行えないこともあります。
治療期間について
単純なブリッジや入れ歯よりは治療の期間がかかります。ただ、治療自体の回数はあまり変わりません。なお、顎の骨の条件が良い場合に適用できる「即時荷重インプラント」であれば当日中に歯が入り、歯の機能を回復する事ができます。
保険治療について
インプラントは高度医療のため、どうしても費用がかかります。ただ、なんでも咬めるという喜びや、健康を回復できるという事実は費用以上の価値があると、私たちは確信しております。
当院で取り扱っている
インプラント We handle
当院では、世界的に信頼性の高いメーカーのインプラントシステムを採用しています。いずれも世界中の歯科医院で長年にわたり使用され、豊富な臨床実績と科学的根拠に基づく製品開発によって、高い信頼性が裏付けられています。
| ストローマン （Straumann）社 | スイスのバーゼルに本社を置き、世界70か国以上で使用されている世界トップシェアのインプラントメーカーです。長期安定性に優れ、世界中で500万人以上の患者様が使用しています。 |
|---|---|
| ノーベルバイオケア （Nobel Biocare）社 | インプラント治療の先駆けとなったスウェーデン発のブランドで、研究開発力に優れています。骨質や症例に応じた多様なラインナップを備え、安全性と精度の高さで知られています。 |
| ジンマー・バイオメット （Zimmer Biomet）社 | アメリカを拠点とするメーカーで、骨との優れた結合性と強度の高さが特徴です。外科・整形領域でも広く採用されており、医療分野全般で信頼を得ています。 |
インプラントの構造 Structure
上部構造
インプラントの上に装着するかぶせ物の部分を指します。素材はジルコニアや金属などがあり、お口の状態やご希望に合わせてお選びいただけます。
アバットメント
インプラント本体と上部構造を連結するためのパーツです。
インプラント体
顎の骨の中に埋め込まれる、インプラントの根の部分です。
インプラント治療は
手術が必要 Implant treatment requires surgery Need
入れ歯やブリッジの治療と大きく違う点は、インプラント治療には手術が必要ということです。顎の骨にインプラント体を埋め込む必要があるからです。手術ですのでリスクを伴いますが、京都インプラントオフィスでは、安全な治療と質の高い医療を行うため術前にCT検査を元に診査診断を行います。インプラント治療に伴うリスクやデメリットにご関心のある方は、下記の情報をご参照ください。
インプラントは危険？
リスクについて
インプラント治療は手術を行いますのでリスクを伴います。インターネットやメディアで、インプラント治療のリスクについての情報を見ると不安に感じてしまうかもしれません。
結論から申し上げますと、リスクとして挙げられているものはいくつかありますが、歯科医院側がしっかりと対策を行なっていれば、リスクを避けることができます。次の３つの条件がそろっていることは、リスクを回避する上で重要です。
- 歯科用CTを使用している
- 器具の滅菌体制などの衛生管理が徹底されている
- 歯科医師の診断力と治療技術が高い
歯科用CTを使用
偶発症の代表例が神経麻痺や血管損傷です。こうした危険を避けるためにもCT診断は必須です。2次元的なレントゲン資料をもとにインプラント治療を行うことは、大きなリスクを伴います。京都インプラントオフィスでは骨の状態や血液神経の位置を的確に把握するために、必ずCT撮影を行い、診断を行っています。
器具の滅菌体制など
衛生管理が
徹底されている
手術時の器具を滅菌体制や院内感染対策が不十分であれば細菌感染を引き起こす可能性が高まります。当院では、滅菌体制を整え、すべての工程をマニュアル化し、衛生管理を徹底しています。また、院内感染対策にも力を入れています。
歯科医師の診断力と
自信を持って
提供できる治療技術
実はインプラント治療は歯科医師免許取得後に学ぶ分野で、大学では多くを学ぶことがありません。自主的に研修やセミナーなどに参加して学ぶ必要があります。診断力と治療技術を高めるためには、日々の診療を行いながら、継続的に研鑽を積んで知識をアップデートする必要があります。
偶発症について
歯科医院側がしっかりと責務を果たしていても、予期せぬこととして起こるのが偶発症です。
神経麻痺
手術中に骨に穴をあけるドリルやインプラント体が神経や血管を損傷、圧迫させてしまうことで神経麻痺を引き起こしてしまう危険があります。インプラント埋入手術による下歯槽神経麻痺の発現率についての調査方法は様々であり、発現率は、0.13%～8.5%と幅広く示されています。
これらの中には、ごく短期間の軽微な一時的な知覚障害も含まれているものと考えられます。
しかし、重篤な神経損傷症例では、回復するまでに長期間を要することがあり、場合によっては、永続的な麻痺が残存してしまう可能性もあるため厳重な注意が必要です。
CTでしっかりとした診断を行っていれば神経の位置を正確に把握できることがほとんどです。リスクがあるという前提で慎重に処置を行うことで、神経麻痺の発現率を低下させることができます。
血管損傷
上顎にも下顎にも動脈があり、これを損傷させてしまうと大量出血の危険があります。神経麻痺と同様に手術中に骨に穴をあけるドリルやインプラント体が血管を損傷させてしまった場合です。下顎には、下歯槽動脈、舌下動脈、オトガイ下動脈といった主要な動脈があり特に注意が必要です。
血管損傷の危険を回避するために、京都インプラントオフィスでは、CT診断を行い顎骨内の血管や神経の位置を細かく確認します。
上顎洞炎
上顎の奥歯の部分のインプラント手術の場合は上顎洞炎の危険を回避しなければなりません。インプラントを埋入する際に上顎洞粘膜を傷つけたり、インプラントが上顎洞内に入り込んでしまうことで上顎洞炎を引き起こす場合があります。これらは、事前にCT診断で骨の厚みやインプラント体を埋入する位置を入念に確認して危険を避けることができます。
細菌感染
（清潔域・
不潔域について）
インプラント治療では、歯ぐきを切開して顎の骨にインプラントを埋入していきます。そのため、そこから様々な細菌が入り込み細菌感染を引き起こす危険があります。
京都インプラントオフィスでは、器具や器材の徹底した滅菌をおこないます。また、可能な限り使い捨ての備品を使用します。
それ以上に重要なことは、清潔域と不潔域の区別を明確にすることです。私たちのオフィスでは清潔域と不潔域の区別ができるスタッフしかインプラント手術に立ち会いません。
インプラント治療を受ける上で心配な「危険性」のほとんどは、歯科医院側がしっかりとした対策を行っていれば、避けられる可能性が高まります。
京都インプラントオフィスでは、一人ひとりの患者様のために万全に準備した上で治療をおこなっています。技術と経験があり、信頼できる歯科医院でインプラント治療を受けていただくことをお勧めいたします。
やってよかった！ Patient Satisfaction
入れ歯やブリッジから、インプラント治療を行なった皆様が「やってよかった！」と喜ばれます。手術を行うため、入れ歯やブリッジに比べると高額ですが、患者様の満足度が高い治療方法です。
京都インプラントオフィスでは、歯を失ったことをきっかけにインプラント治療をされた方も多くいらっしゃいます。特に、入れ歯やブリッジからインプラント治療をされた患者様は大変満足されています。着脱する必要もなく、天然歯と同じように噛むことができ、見た目も自然だからです。
気になるけど、自分の口の中に入れるとどうなの？本当に噛めるようになるの？など不安に思われることがありましたら、些細なことでも構いません。セカンドオピニオンも受け付けておりますので、お気軽に当院までご相談ください。